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生死救援 ——县医院多学科联合抢救误吞花生患儿
来源：建平县医院 作者：管理员 日期：2021-05-25
半粒花生米，险要幼儿命。危急时刻，县医院上演了一场惊心动魄的生命接力赛……
生死救援
——县医院多学科联合抢救误吞花生患儿
“万幸啊，半粒花生米险些要了我儿子的命，真的感谢县医院医护人员，多个部门的一齐付出、积极抢救，捡回了孩子的一条命，我们是不幸中的万幸！”男童出院之际，回想起当日的生死时刻，孩子的父亲仍然是心有余悸。——县医院多学科联合抢救误吞花生患儿
近日，青峰山乡一16个月男童因口含花生米，导致异物堵塞气管窒息。在我院耳鼻喉科门诊，当看到患儿四肢瘫软、呼吸微弱、面色苍白、口唇青紫，王殿生主任边询问病史，边启动急救绿色通道，他坚持首诊负责制，全程陪同患儿做各种检查，急诊科、放射科积极配合，迅速到位，第一时间急查气道CT显示：患儿气道入口处高密度影，为气管异物中为凶险位置，随时有窒息危及生命的危险。生死关头，王主任立即联系手术室、麻醉科，做好术前相关准备工作，并同时向患儿家属告知病情、交代手术风险及注意事项。
11:52，手术结束，望着这致命的半颗花生米，患儿妈妈哭的泣不成声，给全体医护人员深深地鞠了一躬！
科普知识
据耳鼻喉科医生介绍，花生瓜子类坚果是最容易造成儿童卡喉咙的，因为这种食物家中很常见，另一方面，小儿尤其是3岁以下的儿童咀嚼功能发育还不完善，很难将其嚼碎，加之吞咽功能尚不健全，极易发生气管异物堵塞。
还有一些无机物异物，主要是塑料制品，塑料玩具、笔帽等，易发生在年龄较大的儿童身上。从年龄讲，年纪越小的孩子越容易被异物堵住气管。因此，家长要培养孩子养成良好的进食习惯，吃东西时不要说笑、打闹、跑跳、哭闹。此外，果冻、泡泡糖等软软的东西也存在一定危险，尤其是果冻，一旦发生误吸，致死率接近100%。
那么，儿童被食物卡喉怎么处理？当孩子发生异物呛入气管时，家长千万别惊慌，首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣，但不要喝水或试图用手把气管内的异物挖出来，结果导致异物进入呼吸道，引发更严重的后果。建议试用下列手法促使异物排出：
1、推压腹部法：将患儿仰卧于桌子上，抢救者用手放在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压，另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔内适当加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使异物咳出。
2、拍打背法：立位，抢救者站在儿童侧后方，一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，以利异物排出。
3、倒立拍背法：适用于婴幼儿，倒提其两腿，使头向下垂，同时轻拍其背部，通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。