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腰间盘突出的微创治疗
来源：建平县医院 作者：管理员 日期：2020-10-10
什么是腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。
症状：腰痛、坐骨神经痛、马尾综合征。
体征：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验、神经系统表现。
什么是脊柱微创（椎间孔镜）？
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。
脊柱微创（椎间孔镜）可简单概括为：创伤小、疗效确切、安全性高、康复快的一种全新的手术方式。
辽宁省建平县医院引进德国进口Joimax全套椎间孔镜手术系统，已成功开展椎间孔镜下手术治疗腰椎间盘突出及腰椎管狭窄手术，病人早期疗效及半年以上随访结果均取得良好疗效，且无并发症发生，椎间孔镜下手术技术完全处于国内领先水平。
椎间孔镜能治疗各种类型的腰椎间盘突出症、腰椎间盘突出症开发手术后复发者、腰椎间盘突出症合并椎管狭窄患者。
椎间孔镜技术的优点是什么？
1.技术先进：椎间孔镜技术是目前治疗腰椎间盘突出症及腰椎间盘突出症合并椎管狭窄最微创的外科治疗手段之一，手术目的直接，减压彻底。对于椎管内神经组织干扰小，不破坏椎旁肌肉、韧带、骨骼，对脊柱结构无明显损伤，不影响脊柱稳定性。
2.安全性高：采用局部麻醉，术中患者完全清醒，可随时与术中沟通，使手术更安全。无痛且对患者全身状态影响小（尤其适合于一般状态不佳的老年患者）。
3.最小的创伤：皮肤切口仅7毫米，术中几乎不出血。
5.康复快：术后次日即可下床活动，无需严格卧床。术后3-5天即可出院，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
椎间孔镜术后注意事项？
术后3个月内避免久坐、弯腰及剧烈活动，术后定期复查，根据复查结果决定适当功能锻炼，恢复正常生活及工作时间。
椎间孔镜典型病例