教学专栏
肌电图——让神经·肌肉会说话
来源：建平县医院 作者：管理员 日期：2023-05-08
什么是肌电图检查？
就像心电图记录心脏的电活动、脑电图记录大脑的电活动一样，肌电图，就是记录神经肌肉电活动的检查。
临床上，肌电图检查是使用特殊的电极，记录肌肉和神经主动或诱发产生的电信号。通过对这些电信号的分析，判断周围神经系统(包括神经元、神经根、外周神经、神经肌肉连接处和肌肉）有无病变以及病变的具体部位。
如肢体麻木、肢体无力、脚踩棉花感、肌肉萎缩、肌肉酸痛僵硬等症状以及康复前后的对比判断等。
1.糖尿病病人；
2.肢体无力、疼痛；
3.肢体麻木等感觉障碍；
4.肌肉酸痛；
5.肢体萎缩；
6.瘫痪病人；
7.听觉障碍；
8.视觉障碍；
9.患者有深反射减弱或消失；
10.患者外伤后可疑神经损伤。
肌电图检查有什么优势？
1.结合临床，能够对神经肌肉病症提供客观、定量、准确的诊断和鉴别诊断指标；
2.判定病损部位、性质、范围和程度；估计预后，判断恢复情况；
3.判断神经肌肉的功能状态，发现亚临床病灶；
4.发现影像学难以发现的周围和中枢神经系统病变。
1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变，例如运动神经元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。
3.神经病变节段的定位诊断，如下肢H反射异常提示S1神经根病变；肱二头肌和三角肌神经源性损害提示C5—6硝神经根受累。
4.了解病变的程度和病变的分布。
1.患有严重心脏病、安装人工瓣膜及心脏起搏器者；
2.有出血倾向或凝血机制障碍者；
3.对电刺激及针极刺激有严重恐惧者。
1.既往有癫痫史、脑出血史或患有急慢性传染病者(包括乙肝、艾滋病等)必须检查前事先告知工作人员；
2.请勿空腹检查，检查前请注意保暖四肢，做好被检查部位的清洁，检查当天请穿宽松的衣服；
3.对于要做视觉诱发电位的患者，如有近视或远视，请佩戴相关眼镜前来检查；
4.重频刺激检查前应尽量停用影响神经-肌肉传递的药物，如新斯的明等，最好停药24小时。
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