医疗纵横
妇科微创手术 进入“无痕”时代
来源：建平县医院 作者：admin 日期：2018-07-18
事例1：日前，我院妇科应用腹腔镜先进设备，为一位巨大子宫肌瘤（肌瘤直径＞8cm）患者成功实施了腹腔镜下全子宫切除术。
患者李某3个月前出现月经紊乱、痛经、尿频等症状，期间多处求医问诊，症状都没有得到有效控制。经朋友介绍来到妇科，主治医生在了解患者基本病情后为其完善了相关辅助检查，超声显示其宫腔内有大于8厘米的子宫肌瘤。考虑到患者子宫肌瘤超大，术中视野狭小且可能造成大量出血及骨盆中的其他器官遭受压迫等情况。妇科主任任玉玲与科室医生认真的研究病情后，为其制定了周密的手术方案，实施腹腔镜下全子宫切除术。此手术不仅创伤小、出血少、疼痛轻，而且术后身体恢复快，腹部也不留疤痕，充分满足和尊重了女性的爱美天性。在医护人员的精心治疗和照护下，患者病情恢复很快，术后7天已康复出院。患者和家属对妇科微创技术给予高度评价。
事例2：女性朋友们如果出现白带增多，白带中夹血丝，或子宫异常出血，千万不要不以为然，认为这是正常现象。因为，你有可能已经患上子宫颈息肉。患者王某近一个月来阴道不规律出血，在家人的陪同下来到我院妇科。任主任为其做了详细检查和病情分析，确诊为子宫息肉，决定利用宫腔镜为其进行无创手术。该手术直接由宫颈口自然孔道进入宫腔内，不会对附件等器官造成任何伤害。具有痛苦小、无创伤、出血少，术后恢复快，不影响生理功能等诸多优点，手术大约30分钟，术后患者无并发症，恢复良好，患者术后1天已经康复出院。此外宫腔镜手术可直接探查宫腔内病变，比诊刮、子宫造影、B超要直观、准确、可靠，减少漏诊，提高诊断准确性，并可取材活检，进行简单治疗。如粘膜下子宫肌瘤、功能性子宫出血、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解以及输卵管阻塞引起不孕症的治疗等均适用。
目前，我院妇科利用腹腔镜技术已独立自主完成四级高难度微创手术一百余例，标志着妇科微创手术的运用在全县范围内实现质的飞跃，跨入一个新的“手术无痕”时代。
相比以前“切大口子”的传统开腹手术，腹腔镜手术只需要几个“钥匙孔”式的小孔下完成，整个手术过程在密闭的盆、腹腔内进行，避免了空气以及空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染，同时，由于腹腔镜手术没有改变腹腔内脏器的生理环境，所以盆、腹腔粘连等并发症远远少于开腹手术，加快了患者术后恢复。还有深受广大女性朋友青睐的一点就是，与传统开腹手术创伤大、留下疤痕不同，腹腔镜手术特别适合女性爱美的需要，这些都是腹腔镜手术的优势所在。腹腔镜手术对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、不孕症等疾病诊断和治疗都能达到良好的效果。
近年来，县医院妇科精心钻研高精尖微创技术，加快人才队伍建设，积累了丰富的微创手术临床经验，目前已熟练掌握腹腔镜下宫外孕手术、巨大子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切术、巨大卵巢囊肿剥除、不孕症输卵管成形术、子宫腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫内膜癌手术等腹腔镜手术，并在全县范围率先开展诸多腹腔镜等微创手术。县医院妇科不仅实现了微创技术上的突破，而且为广大女性患者带来了福音。