医疗纵横
口腔颌面外科成功开展面部多组织缺损修复手术
来源：建平县医院 作者：admin 日期：2018-07-18
一天晚上6点，口腔颌面外科平静的走廊响起了一连串急促的脚步声，伴随着呼救声“医生、医生……”值班医生迅速跑了出来，虽然救治过无数的面部挫裂伤患者，但仍被这名患者的伤况震惊到了。看到患者第一眼的时候已经分不清他的五官，用面目全非这个词语来形容，毫不夸张。据了解，患者李某从高处跌落伤及头面部、腰部及四肢，全下唇及颏部软组织全层撕裂脱落、缺失，下颌骨外露、碎裂，失血量大且创面大量泥沙污染，病情非常严重。
在这紧急关头，医护人员立即为病人建立静脉通路、清创止血、吸氧、输液、输血并准备相应的检查，同时与科主任姜兴功取得联系。姜主任放下刚端起的饭碗火速赶到医院，紧急进行术前讨论并请相关科室专家进行会诊，尽快为患者实施手术，考虑到该患者上下颌骨粉碎性骨折、面部软组织裂伤伴缺损、枕骨骨折蛛网膜下腔出血、左手骨折等多种因素，最先解决、最难解决的问题是上下颌骨外露碎裂无法支撑口腔结构、下唇缺损面积大、修复等问题，姜主任为其制定了最佳的手术方案。急诊手术开始了，下颌骨坚固内固定、鼻唇沟扇形组织瓣、邻近瓣转移修复下唇，初步形成口腔形态……由于面部神经复杂细小，手术的进行异常艰难，每一步都是那么的小心翼翼、谨小慎微，医护人员尽最大努力将手术做到完美，尽量恢复患者的容貌，汗水浸湿了他们的手术衣。经过5个多小时的抢救，手术一切顺利，成功重建了口腔、面部、外形及功能。当姜主任及手术医生走出手术室时，已是凌晨1点，18个小进的连续工作，使他们满脸疲惫、嘴唇泛白，但目光充满着坚毅与欣喜。
术后1个月，姜主任为该患者实施了二期口角开大术、前庭沟加深术，均取得了满意效果。目前患者口腔颌面部皮瓣无坏死，骨折愈合，各创口逐渐愈合，面部外形及功能恢复良好，已经康复出院。