2018年护理部工作报告即工作计划
来源：建平县医院 作者：admin 日期：2018-07-20
尊敬的各位领导、护理同仁们：大家下午好！
今天，我们怀着十分喜悦的心情在这里隆重集会，热烈庆祝第107个“5.12”国际护士节。首先，请允许我代表护理部向与会的各位领导、表示最热烈的欢迎！向一直以来支持和体谅我们的全体同仁表示衷心的感谢！
护理工作作为医院工作中举足轻重的一部分，连接着患者的康复、医院的声誉和社会的和谐。护理部则肩负着全院护士的管理重任。
一年来，护理部在院党委的正确领导、关心和支持下，在各部门密切配合下，加强护理质量控制、加大护理监督力度、重视护理骨干培养、强化三基三严训练、内强素质外塑形象、紧紧围绕医院中心工作，通过全体护理人员的共同努力，圆满地完成了各项工作任务。现将全年的护理工作情况向各位领导及护理同仁做以汇报：
一、护士队伍建设情况
1、全院护理岗位人员总数418人。
本科学历138人，大专178人，中专115人，
副主任护师以上职称18人，主管护师职称79人，初级职称护师和护士321人。
4、临床护士328人，床护比为1：0.45；
二、各项护理工作指标完成情况
病房管理、消毒隔离、危重（特、一级）病人护理、抢救物品、药品仪器设备管理、护理文书、护理安全、门急诊、各室管理、科室培训落实情况、护士长执行情况等合格率均在99%以上；手术安全核查、供应室无菌物品发放率100%。全年综合护理服务满意度调查99.45%。
三、强管理，重成效，不断提高护理质量
1、加强护理质量管理，实行三级管理。护理部根据工作要求修订了各项制度，各级组织及职责，修订了质控标准并认真落实。每月组织三级质控组成员有计划、有重点的进行日查、夜查、节日巡查，检查过后及时召开护士长会议进行反馈、分析原因、确定整改措施，并进行跟踪检查，达到持续改进护理质量目的。
2、强化护士长的管理意识，提高护士长管理水平。每月召开护士长会议，交流管理经验；鼓励新老护士长，根据科室特点及实际情况创造性的开展工作，体现多元化管理。年内外派护士长学习58人次。
通过外派学习，借鉴外院的成功经验，改变管理理念，不断提高管理技巧。
3、加强人力资源管理，重视人才引进，提升护理队伍整体素质及服务质量。2017年我们本着公平、公正、公开的原则，通过考试、面试等形式，面向社会公开招聘了67名护士，充实到临床一线，解决了护理人员短缺的问题。
四、强防范，保安全，杜绝差错事故发生
1、强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈。建立三级护理安全监控，即护理部、护士长、科室护理安全小组，护理部每季度、科室每月汇集护理危险因素，组织护理安全讨论会，就现存及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。
２、增强护理人员的风险意识。护理部组织召开全院护理人员安全教育大会，科室每月进行风险演练，规范各种防范措施，确保护理安全。
３、加强对护理缺陷、护理投诉的原因分析。建立护理不良事件ＯＡ系统上报制度，护理部对护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施。年内共上报护理不良事件34起，其中用药差错1起，药物不良事件2起，非计划性拔管8起，难免压疮22起，患者私自离院1起，全年无事故发生。
五、强素质，重培养，全面提高护士素质
1、护理部实行院科两级培训，制定了不同层级的护理培训及考试、考核计划，强化基本技能培训及考核，并组织落施。针对年轻护士多、经验少、业务素质差等因素，重点抓专科业务培训及技术考核，通过培训提高岗位胜任能力，年内院级各层级护士培训60次，参加3610人次，新护士入职培训1个月，组织院级护理查房6次。每季度护理部对不同层级护士进行考核。年内参加院级考试1610人次，合格率79.14%，技能操作考核982人次，合格率83.4%。
2、注重专科护士培养，选派骨干护士到上级医院进修学习、短期培训，如介入护理、新生儿重症、CCU监护、重症监护CRT技术等，培养多名专科护士，引进新的理念和技术，不断提高专科护理水平。年内外派进修14人，短期学习16人次。
3、鼓励年轻护士完成大专、本科学业，通过网络、微信平台完成继续教育学习，提高了护理队伍的整体学历水平。
六、强认识，重实效，深化服务内涵，打造优质护理服务品牌
1年来，我们的工作重点是根据《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》要求，全面深入开展优质护理工作。规范诊疗行为，与每位护理人员签订责任书。为推进优质护理服务，全院开展月 “护理服务之星”和” “优秀护理团队”评选活动，通过全体护理人的努力，成效显著，活动的开展使护士明确了服务职责、改变了服务意识、提高了服务质量，改善了服务面貌。从各科室不断收到锦旗及表扬信看，得到的是领导及社会的一致认可和好评。
七、强感染管理，重预防，杜绝院内交叉感染的发生
护理部与感控科定期下科室进行督促、检查，发现问题及时反馈、整改。加强护理人员感控知识学习，充分发挥感控小组的作用，加强个人防护，预防职业暴露，做好手卫生管理工作，严格执行消毒隔离制度，把各项工作落到实处。
八、强教学，重安全，圆满完成带教任务
17年接收来自朝阳卫校、建平职高及其他高校实习护生67人，为了保证带教质量及带教安全，我们制定了具体的带教计划并组织实施。圆满完成学教任务。
九 、以庆祝“5.12”护士节为契机，提升护理人员价值观
开展了纪念“5.12”国际护士节暨护理技能表彰大会， 24名优秀护士受到表彰。通过开展此项活动，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，发扬主人翁精神。展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范。
十、积极探索，努力创新，提高护理水平
为了护理事业的发展，促进护理新技术新业务在临床的应用与推广，提高护理人员的创新思维及护理水平，一年来，通过大家的努力，引进了10项护理新技术新项目，填补了我院的多项空白。
十一、配合医院完成各项任务
1、配合医院完成精准扶贫及义诊活动。
2、组织、协调各种突发事件。
3、配合完成上级的各项保健任务及高考体检等任务。
4、配合医院，完成护理信息化系统升级工作。
5、配合行风纪检，参与各项检查工作。
十二、存在的不足
1、护理人员安全意识淡薄。护士沟通交流能力有待提高，健康宣教工作还不到位。
2、护士基本素质有待进一步提高，后备人才的培养、专科护士人才缺乏。
3、缺乏创新意识。
展望2018：
护理部，将在院党委的领导下，围绕医院发展建设，遵循和落实 “以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，预防为主，强调过程管理和责任意识，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务，提高社会效益和经济效益。
我们主要目标
在完成常规工作基础上，创新护理管理，深化优质护理服务，加大护理人才培养力量，健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。
继续实施护理工作目标管理
1、护理单元管理、危重症护理、护理文书、护理技术操作等合格率≥90%
2、常规器械消毒灭菌合格率100%,消毒隔离管理合格率≥98%
3、急救物品完好率100%
4、护理人员培训率100%，年考核合格率≥90%。护理人员三基理论平均分≥80；
5、护士长工作执行落实管理目标≥98%
6、计划完成新业务，新技术 4项
7、0差错事故发生
8、综合护理服务满意率≥96%
具体举措
（一）、建高效护理管理
1、加强护理岗位管理。
2、科学测算科室护理人力资源配备。
3、根据住院患者适当调配护理机动队伍
4、修订完善护理管理手册
5、制定护士长创新管理及执行力奖励制度
6、护理文化建设
（二）深化服务内涵，打造优质护理服务品牌
1、建立激励机制，优秀护理服务团队和个人奖励制度
2、加强护理质量监督。
3、完善护理质量标准。
4、加大专项护理质控。
5、推进质量持续改进。
（三）加强队伍建设，培养优秀护理人才梯队
1、培养高素质临床护士。
2、加强专科护理队伍建设。
3、提升护理管理队伍素质。
4、完善护理骨干培养制度
5、进一步完善护理岗位管理标准及考核办法
(四)发展护理学科，推进临床护理技术建设
1、护理能力的培养。
2、加大护理科研扶持力度。
3、加强护理学科带头人培养。
4、完善护理综合技能培训中心。
护理安全质量控制计划
完善护理标准，确定质量目标，加强质控督导，不断提升护理品质，通过加强质量督导，问题追踪管理及紧抓薄弱环节等方式，实现护理质量的持续改进。
（一 ）实施目标质控管理
（二）具体护理质控方法
1、三级护理质控：
2、重点时段检查：
3、重点问题追踪：
4、专项护理质控：
（三）持续改进措施
1、落实月质量分析会制度：
2、召开质控相关会议：
3、实施目标考评管理：
4、加强不良事件整改：
5、定期开展专项活动：
2018年护理部将继续围绕医院“抓服务、树形象、上水平、创效益”的发展规划和目标要求，努力探索，不断进取，使护理管理更加科学化、规范化、制度化、精细化。
今天的县医院已经步入全新的快速发展时期，我们以展望未来医院的发展前景，更坚定了我们努力工作的信心，我相信，我们全体护理工作者，在以新的领导班子的正确领导下，在未来的日子里会更紧密的团结在一起，以饱满的工作热情，为县医院的各项事业发展做出应有的贡献。