极致微创,去瘤保肛。近日,县医院普胸外科二病区硬核腹腔镜下直肠癌根治术再上新台阶,在我院名誉副院长、普胸外科主任邹吉学的资深指导下,普胸外科二病区主任王文海及团队成功帮助超低位直肠癌患者清除肿瘤,并完整保留肛门,避免终身造口,最大限度保障了患者的生活质量。
肠癌困境 艰难抉择
72岁的陈某,因近半年排便习惯改变等症状于外院就诊,经详细检查诊断为超低位直肠癌,由于瘤体较大且距离肛门仅4cm,被告知需行腹会阴联合切除术(即切除肛门)+永久性结肠造口术。经多方咨询,陈某怀着治愈肿瘤且保留肛门的期盼慕名来到我院普胸外科二病区寻求新的治疗机会。
“咨询了多家医院都说不确保能留住肛门,想保命就不能保肛,我实在不能接受在肚子上挂粪袋的生活……”他回忆起过往的求医经历,一度陷入了焦虑和不安的困境。普胸外科二病区主任王文海在与患者充分沟通并了解其强烈保留肛门功能的意愿后,结合精准查体、影像分析、内镜检查等结果,最终决定为患者实施难度极大的腹腔镜下超低位直肠癌根治术。
精准施术 破解难题
经过充分的术前准备,手术如期进行。超低位直肠癌手术就像是在钢丝上行走,如果切除不彻底,肿瘤可能残留并复发,犹如一颗定时炸弹;若切除过多,则可能损伤肛门功能,导致肛门失禁,甚至不得不“弃肛”。
我院名誉副院长、普胸外科主任邹吉学及普胸外科二病区主任王文海带领团队率先为患者置入腹腔镜等精密器械,镜下探查显示,肿瘤位于齿状线上方约2.0cm,大小约5.0x3.0cm,普胸外科医生团队谨慎仔细游离肠系膜及各组织,将远端直肠及肿瘤沿肛门成功脱出体外,并将整块切除的肠管及系膜淋巴组织标本送检,病理结果回报已无瘤组织,确认远切缘病理阴性。紧接着,团队在腹腔镜直视下进行乙状结肠直肠精准吻合,并检查确认吻合口无出血、无狭窄。手术非常成功,为陈先生实现了极限超低位保肛,让“不可能”变为“可能”。
目前,陈先生已出院两月,普胸外科二病区护士长陈芳在术后随访中得知,患者术后身体状况非常好,肛门控便功能良好,对手术效果特别满意。“我家人现在精神抖擞、满面笑容,病情的恢复给了他极大地精神安慰,心态好了,生活也就越来越好了,再次感谢你们!” 简单的话语是对普胸外科二病区团队最大的褒奖,普外二人将不忘初心、砥砺前行,以精湛的技术、优质的服务为广大患者的身心健康保驾护航!
科室简介
普胸外科二病区是集普外科、胸外科、肛肠科、外周介入于一体的综合性科室,开放病床38张。
科室主要开展业务:
胃肠疾病
以腹腔镜微创技术的临床应用为专业发展特色,开展腹腔镜下结直肠癌根治术、胃癌根治术、胃肠道肿瘤的扩大及联合脏器切除手术、阑尾切除术以及腹腔镜疝修补术等微创技术。
肝胆外科疾病
以肝胆疾病的微创治疗为专业特色,目前主要开展肝胆系统的良恶性肿瘤的外科诊治,以及肝内外胆结石的外科治疗。其中腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜与胆道镜联合的胆道探查术、腹腔镜肝癌切除、肝血管瘤切除、肝门胆管癌切除术、及腹腔镜胰十二指肠切除术等大中型手术得到了患者的一致好评。
甲状腺、乳腺、疝外科
先后开展了甲状腺、乳腺良恶性肿瘤外科治疗,如甲状腺部分切除、全切除、甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术、甲状腺微创手术、乳腺部分切除、乳癌改良根治术、保乳乳癌根治术、乳腺良性肿瘤旋切术等。
肛肠科疾病
以痔、瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛裂、肛管肿瘤为主的肛周疾病的外科治疗。
胸外科
主要开展了胸腔镜肺大疱切除胸膜粘连术、胸腔镜纵膈肿瘤切除术、胸腔镜肺切除术、肺癌根治术、食道癌根治术以及严重的胸外伤等手术。
外周介入
DSA下行经皮肝穿胆道引流及支架植入术、肝脏肿瘤介入治疗、消化道肿瘤支架置入术、肠梗阻导管、肠内营养管置入术、超声引导下行肝脏肿瘤微波消融术、甲状腺结节微波消融术等微创技术。