日前，我院普胸外科一病区成功为一名晚期胆囊癌患者实施了超高难度的左半肝+胰十二指肠切除术，此技术是肝胆外科领域难度最大、风险最高、操作极其复杂的手术，被称为普外科手术中的“皇冠级”挑战。这台手术的成功开展不仅是对患者生命极限的全力争取，更是我院在胆囊恶性肿瘤诊疗领域打破手术禁区、攀登技术高峰的重大突破，为晚期胆囊癌患者带来了新的希望。
58岁的刘先生因右上腹疼痛，辗转各地三甲医院确诊为胆囊恶性肿瘤，但均因手术风险过大，未为其实施手术治疗，为寻求进一步救治入住我院普胸外科一病区。接诊医生结合患者既往病史、症状体征及腹部增强CT及MRCP检查，明确诊断患者为胆囊恶性肿瘤（cT4NxM0期），更严峻的是肿瘤并非局限在胆囊，而是已经侵犯了肝脏实质，并转移至左肝管、胃幽门区及胆总管末端。
然而，挑战接踵而至。术前检查发现患者存在“肿瘤相关性凝血功能异常”，术中极易发生难以控制的大出血，风险巨大。加之手术涉及解剖范围广泛，对医生的技术、体力、精力乃至团队的协作能力都是极致考验。
基于全面的风险评估，手术团队制定了“左半肝+胰十二指肠联合切除术”为主轴的多套应急预案，并对需要保护的血管及规避的风险区做了精细规划，确保手术的可行性与安全性。这份严谨的手术方案，凝聚了整个团队的智慧与经验，为迎接这场硬仗做好了万全准备。
手术过程堪称在“生命禁区”中的精细雕琢。术中探查情况与术前评估高度一致：胆囊底肿瘤侵犯肝脏，胆总管末端可触及质硬肿块，胃窦幽门区胃壁增厚僵硬，并存在多组淋巴结转移。探查结果证实此次病例情况之复杂、病变之广泛的确远超常规手术。
邹院长与徐主任带领团队沉着冷静地对脏器进行了全面探查，在布满肿瘤和转移淋巴结的“雷区”中，成功辨识并依次精细解剖出肝左右动脉、门静脉左右支及左右肝胆管等重要结构，确保剩余肝脏完好；紧接着，团队仔细对第8、12、13组肿大的淋巴结进行了全面清扫，力求达到肿瘤根治的彻底性；高难核心阶段，团队先后完成左半肝切除及胰十二指肠切除，一举切除胰头、颈、钩突、十二指肠、肝外胆管、胃窦部等器官组织，并成功完成胰肠、胆肠、胃肠、肠肠四大吻合，实现消化道的功能性重建。整台手术持续10小时，团队默契协作、步步为营，凭借精湛的技术攻克所有关键节点，手术顺利完成。术后，在医护团队的在精心照护下，患者进入快速康复流程，于术后第16天康复出院。
普胸外科一病区简介
普胸外科一病区是集普外科、胸外科、外周介入科于一体的综合性科室。开放床位48张，拥有医护人员18名，中高级职称13人，科室医生先后于天津市肿瘤医院、北京清华长庚医院、中国医科大学附属医院、大连医科大学附属医院、北部战区总医院等医院进修学习，为科室综合实力的提高奠定了坚实基础。
