医疗纵横
泌尿外科微创治疗的新发展
来源：未知 作者：admin 日期：2018-11-09
钬激光——泌尿外科微创治疗的新发展
钬激光，是目前泌尿外科微创手术的首选设备。钬激光是一种多用途医用激光，具有许多优良特性。（波长为2100nm，组织吸收度好，切割和止血作用强，对人体组织穿透深度很浅，仅为0.44mm。组织切除发生在表面，热损伤区域局限在0.5-1.0mm范围内，对人体组织损伤少。）为了满足泌尿外科微创手术发展的需要，我院最新引进美国悍马双脉冲钬激光，目前是整个东北地区县区级医院首台，开启了泌尿外科微创手术的新篇章。近日，泌尿外科成功为一位82岁患者实施了经尿道膀胱结石钬激光碎石术。据了解，宫大爷近半年开始出现尿频、尿急、尿痛、尿路中断及排尿困难等症状，而且越来越严重，几乎一天24小时下腹疼痛持续不断，难以忍受，于是来到我院检查。副院长、泌尿外科主任关光辉为其安排超声检查，发现老人膀胱内有一枚长约4厘米的结石藏在其中，“结石长期存在容易造成膀胱输尿管反流，产生肾积水、感染，导致肾功能损害，必须马上进行手术治疗。”考虑老人年事已高，并且基础疾病较多，如房颤、慢阻病，心肺功能差等，麻醉及手术都存在一定的难度和风险，关院长与科里医生仔细研究，决定为老人经尿道行钬激光碎石术，短短半个小时，将巨大型结石粉末化。术中无出血及副损伤，术后效果甚佳，宫大爷第2天便下床行走，目前已康复出院。
该手术无创伤、打击小、无痛苦、术程安全，术后恢复快并且患者可以从显示器上看见整个碎石过程。此项技术可用来粉碎任何部位、任何成份的泌尿系结石，已经成为解决肾脏及输尿管上段结石的主要方法，可用于治疗输尿管狭窄、肾盂输尿管上段肿瘤、息肉、血管瘤、肾囊肿、肾盂憩室、漏斗部狭窄等治疗。特别是对于复杂性、多发性巨大肾结石、难治性输尿管结石、膀胱结石、肾脏铸状结石、孤立肾结石等复杂性肾脏结石的治疗，具有无可比拟的优势，彻底改变了传统开放手术的治疗方式，是我院泌尿系结石治疗上的一次革新。目前我院泌尿外科已率先应用此项技术为数例泌尿系结石、输尿管狭窄、尿道狭窄的患者进行治疗，并取得满意的临床效果。
（泌尿烧伤外科 白连波）