近年来,我国泌尿系结石的发病率呈递增趋势,是世界上三大结石高发区之一,每17个成年人中就有1人患泌尿系结石。其中,肾结石患者就有6000万人左右,且25%的患者需住院治疗。泌尿系结石的治疗方法有排石法、溶石法、体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管软硬镜碎石(URL)、经皮肾镜碎石(PCNL)及开放取石等。在临床中,医生会根据患者结石的位置及大小,选择不同的治疗方案。
我院泌尿烧伤外科“镜”下微创技术处于辽宁省领先行列,2018年率先在辽宁省内开展经尿道钬激光前列腺解剖性剜除术、经尿道膀胱肿瘤整块剜除术,取得了较好的效果!经尿道钬激光膀胱白斑剜除术、经尿道钬激光腺性膀胱炎剜除术、膀胱颈挛缩激光剜除术及输尿管软硬镜钬激光碎石术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺肿瘤切除术等一项项新技术,为众多泌尿系疾病患者解除了病痛,得到了患者及家属的一致好评!
手术一:输尿管镜取石术
家住马场镇的王女士,因右输尿管结石多次体外碎石无果,慕名来到我院泌尿烧伤外科进行系统治疗。入院后,泌尿烧伤外科副主任张国清作为接诊医生,为王女士进行了仔细查体及相关检查,检查结果显示:右输尿管结石、右肾积水、双肾结石。泌尿烧伤外科主任、名誉副院长关光辉与科室人员进行了会诊,考虑患者结石病程较长、结石较大,且反复行体外冲击波碎石无效等诸多因素,决定为其实施损伤最小、恢复最快的手术术式——右输尿管镜钬激光碎石术,并制定了详尽的手术方案。
经过充分的术前准备,在全麻下行右输尿管镜钬激光碎石术,关光辉带领其团队采用输尿管导管作支撑加引流、阻挡结石术式,应用钬激光蚕食法,仅用15分钟就将一枚1.5cm大小的结石粉碎,术中操作精准、动作轻柔,在防止结石上移退回肾盂、减少副损伤的同时,既达到了彻底碎石的目的,也为患者节省了近万元的手术费用。王女士在术后第2天康复出院之际,为泌尿外科医护人员送来了锦旗表达感谢之情!
手术二:经皮肾镜碎石取石术
“感谢泌尿外科的医生,帮我把身体里的石头取出来,回家后又可以跳广场舞了。”术后第2天即将出院的李女士高兴地与医护人员道别。
据了解,58岁李女士在体检中突然发现右肾铸形结石、右肾盂输尿管连接部结石、右肾积水,这可把李女士吓得不轻。惊慌的李女士在家人陪同下来到泌尿烧伤外科进行专科咨询,进一步完善相关检查后,发现右肾重度积水,且已有一定程度萎缩,这是结石多年梗阻的后果。关光辉建议采用经皮肾镜碎石取石术微创技术治疗,利用钬激光碎石取石,将损伤降到最低。经过缜密的术前准备,泌尿烧伤外科团队为李女士成功实施了超声引导下经皮肾镜微创碎石术,术中利用超声精准穿刺定位,巧妙避开了肾脏内部大血管通道,为钬激光碎石后取净结石提供了有利条件,在提高手术成功率的同时,有效减少术中术后大出血等并发症的发生。
手术三:经尿道钬激光膀胱结石碎石取石术
82岁的宫大爷,近1年来一直被尿频、尿急、排尿困难、血尿等症状困扰,几个月前在我院心血管内科做心脏支架手术住院期间,发现膀胱结石。近日,宫大爷尿频、尿急、血尿症状加重,同时伴有下腹不适,入住泌尿烧伤外科进行系统治疗。经过详细检查,宫大爷被诊断为膀胱结石(3.0cm×2.9cm)、前列腺增大,需要手术治疗。考虑到宫大爷年龄大、基础疾病多,关光辉和科室医生会诊后,决定为其施行经尿道钬激光膀胱结石碎石取石术。手术历时1个小时,术中无任何不适,术后第1天即拔除导尿管,患者排尿恢复正常,无并发症发生,宫大爷及家属对手术效果非常满意!
钬激光,是目前泌尿外科微创手术的首选设备,具有许多优良特性、组织吸收度好、切割止血作用强、对人体损伤少等优势,对于前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱白斑、腺性膀胱炎、膀胱颈挛缩等疾病疗效显著,特别是对泌尿系统肾、输尿管、膀胱等部位结石具有无可比拟的治疗效果。