近日,我院内分泌消化科上演了一场惊心动魄的“胃肠减压战”。一名胃潴留导致的急性胃扩张患者,在医护团队的紧密协作下,通过持续的胃肠减压手动抽吸,最终转危为安。这场生命守护战,是我院多学科医护团队卓越应急能力与精诚合作的生动写照。
一周前,患者王先生出现无明显诱因的腹胀,进食后尤为明显。起初他并未在意,直至一天前,腹胀、腹痛猛然加剧,腹部如同一个不断充气的气球,连正常进食都变得困难,并出现了乏力、反酸、恶心等不适。自行服药后,症状仍未缓解,且持续加重,王先生随即来我院内分泌消化科就诊。
接诊医生进行了详细查体,全腹部CT检查结果显示:胃内容物极多,肝周、脾周已有渗液——这是“急性胃扩张”的典型表现,胃像一只失去弹性的皮囊,堆积了大量的液体和食物残渣,如不及时排出,可能引发胃穿孔、感染性休克等致命风险。面对这一危急情况,内分泌消化科主任鲍艳霞组织团队迅速评估,并提出两种治疗方案:一是手术治疗;二是保守治疗、禁食予胃肠减压,尽可能吸出胃内潴留物。医护团队综合考虑,决定采取保守治疗,力求以最小损伤化解危机。
事不宜迟,护士长蒋玉红在鲍艳霞主任指导下,迅速置入一次性鼻胃管,连接上中心负压吸引装置。然而,由于胃内容物过于粘稠并伴有大量残渣,管道反复堵塞,常规负压吸引效果甚微。
“用100ML注射器手动抽吸!”经验丰富的鲍主任仔细评估情况后当机立断,提出了这个依靠人力与耐心制胜的方案。在智能医疗设备普及的时代,这个看似“原始”的方法,却成了打通生命通道的关键。手动抽吸不仅是对护理人员体力和耐力的巨大考验,更要求操作者具备高超的技巧和极强的责任心。每一次抽拉注射器活塞,都需要精准控制力度,既要确保能有效吸出粘稠内容物,又要避免因负压过大对患者胃黏膜造成二次损伤。
治疗方案一经明确,强大的“援军”火速集结。蒋护士长联合急诊科护士长丁然、普胸外科一病区护士长刘淑莲、神经内科一病区护士长姜竞男共同参战。四位护士长密切配合,有人固定胃管,有人持注射器反复、耐心地进行抽吸。一管、两管、十管、几十管……她们轮流操作,透明的注射器一次又一次被胃液和细碎的食物残渣填满。
当黄绿色的浑浊液体被吸出来的瞬间,一股浓烈而刺鼻的酸腐气味在病房里弥漫开来,那是积聚已久的胃液与食物残渣混合的味道,足以让常人掩鼻退避。但在场医护团队没有一个人皱眉,没有一个人退缩,她们面色沉静,眼神专注,仿佛隔绝了所有不适感。汗水在额间沁出,但手中的动作始终稳定如初,她们密切监测患者生命体征,及时调整治疗方案,确保减压过程安全有效。最终,累计近3000毫升的胃潴留物被成功清除,患者腹胀显著缓解。
经一系列抑酸、补液等综合治疗,患者已康复出院。此次抢救的成功,既依赖于准确的医疗判断,也得益于护理团队卓越的执行力、应急能力和崇高的职业精神。她们将“以患者为中心”的服务理念深植于每个细节,她们用实际行动照亮了患者的康复之路。
科室简介
内分泌消化科成立于2013年,是我县糖尿病诊疗中心、糖尿病协会健康教育主导单位、内分泌及消化系统疾病诊疗规范示范单位,医疗技术居辽西地区领先水平。
科室主要收治内分泌系统疾病和消化系统疾病患者,现开放床位46张,拥有医护人员22人,先后进修于北京301医院、北京大学第一医院、中国医科大学附属第一医院及盛京医院、北京中日友好医院等上级医院。率先引进胰岛素泵、动态血糖监测系统、全院血糖管理系统、糖尿病并发症早期筛查系统、幽门螺旋杆菌检测仪等先进仪器,开展糖尿病早期并发症筛查、消化系统早癌筛查、无痛胃肠镜检查等。
内分泌系统疾病:糖尿病分型及个体化治疗、糖尿病急慢性并发症“一站式”筛查、甲状腺肾上腺垂体性腺等腺体疾病诊治、低钾低钙血症、肥胖症、高尿酸血症及痛风诊治及健康管理、骨质疏松、继发性高血压等疾病的诊治。
消化系统疾病:急慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性腹痛、便秘腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克隆恩病、急慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠道肿瘤、消化道早癌筛查、肝硬化、消化道出血、幽门螺杆菌的检测及规范治疗,给消化系统疾病的患者带来了福音。
尤其注重糖尿病各种并发症的早期筛查及全程管理,降低了尿毒症、截肢、失明、猝死等糖尿病严重并发症的发生率,真正做到了防患于未然。