医学之精髓在于探寻病因之根本。近日,我院神经内科一病区凭借严谨求实的医学态度与以人为本的人文关怀,成功治愈一例因服用成分不明的自制药粉,导致肌酸激酶飙升逾百倍的罕见病例。此病例的成功诊治,不仅挽救患者于健康危局,更深刻诠释了精准医疗的内涵与温度。

患者刘女士,因右侧头颞部疼痛、左面部抽动、周身肌肉酸痛2天,既往有高血压、脑梗死病史,入住我院神经内科一病区寻求诊治。接诊后,医生详细询问患者用药史,但并未获得具有诊断价值的信息。随后,团队迅速为其完善相关检查后,初步给予改善微循环等对症治疗。然而,检查结果回报令医护人员心头一紧,刘女士的肌酸激酶指标高达23429 U/L,远超正常值(40-200 U/L)百倍以上!这惊人的数值明确提示患者存在严重的肌肉损伤。
面对如此危重指标,神经内科一病区立即启动多学科协作机制,迅速请内分泌消化科紧急会诊,会诊考虑刘女士存在肝功能异常,遂建议实施保肝、降酶等针对性治疗,同时完善彩超等检查排查器质性病变。但令人深感困惑的是,经过初步积极干预,虽然肌酸激酶指标下降至11894 U/L,但肝脏、肾脏等器官均未发现明显异常,且患者头痛、面部抽动等核心症状没有丝毫缓解。病因隐匿,治疗似乎未能触及根本,患者的康复之路一时笼罩在迷雾之中。

我院副院长、神经内科一病区主任苏香丽高度重视,立即组织科室团队进行了深入的病例研讨。她敏锐地指出,在常规思路无法破解谜题时,必须跳出固有框架、拓宽诊断视野,将探寻触角延伸至患者生活的每一个细节,不放过任何潜在的可能。团队随即重新梳理诊疗思路,制定了极为详尽的问询提纲,带着新的视角再次与患者及家属进行了耐心深入的沟通交流。
功夫不负有心人,这次的关键交流终于迎来了新突破。在医护人员的引导下,刘女士回忆起一个重要细节。在发病前一个月,她曾连续服用了自行炮制的“松花粉”和“麻果粉”等所谓的“保健食品”,这类自制物品成分不明,存在巨大的安全隐患。这一关键线索的浮现,如同在迷雾中点亮的一盏明灯,使所有疑点瞬间聚焦,为最终找到病因提供了决定性的方向。

这一关键信息引起了苏香丽院长的高度警惕,她以丰富的临床经验与敏锐的职业警觉,高度怀疑这些成分复杂、来源不明的保健品正是导致此次严重病情的“元凶”。她当机立断,指示立即停用所有自制药粉,切断可疑致病原,并在此基础上予以精准的辅助支持治疗,同时密切观察症状变化及各项生化指标,动态评估病情走向。
决策的执行带来了令人振奋的奇迹。在严格停用自制药粉并配合精准治疗干预后,患者的康复进程迅速推进。停药一周后,复查结果给出了最有力的证明:刘女士的肌酸激酶水平已由此前的百倍飙升戏剧化地降至133.61 U/L,完全恢复至正常范围!更令人欣慰的是,随着体内毒素的逐步清除,困扰刘女士多日的剧烈头痛、面部抽动、肌肉酸痛等症状也随之烟消云散。这场波折重重的诊疗之旅,在神经内科一病区团队的共同努力下画上了圆满的句号。
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